本報(bào)訊(記者李卓謙) 為穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),協(xié)同促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),近日,國家醫(yī)保局辦公室會(huì)同民政部辦公廳印發(fā)《關(guān)于印發(fā)〈長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(試行)〉的通知》(以下簡稱《通知》)。
長期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受和基金支付的重要依據(jù),是構(gòu)成完整制度體系的重要組成部分。自2016年長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)開展以來,各試點(diǎn)地區(qū)借鑒國際經(jīng)驗(yàn),因地制宜、積極探索,初步形成了適宜的地方評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。在總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,從待遇均衡性、制度公平性方面考慮,國家醫(yī)保局會(huì)同民政部研究制定了該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。
《通知》主要對(duì)評(píng)估指標(biāo)、評(píng)估實(shí)施和評(píng)估結(jié)果判定作了規(guī)定。一是明確評(píng)估指標(biāo)。專業(yè)評(píng)估量表由日常生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力等3個(gè)一級(jí)指標(biāo)和17個(gè)二級(jí)指標(biāo)組成,形成綜合性評(píng)估指標(biāo)體系。二是明確了實(shí)施要求。對(duì)主體、對(duì)象、流程等作出規(guī)定。三是明確采用組合法對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行判定。
《通知》強(qiáng)調(diào),各試點(diǎn)地區(qū)要加強(qiáng)對(duì)長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施應(yīng)用,試點(diǎn)地區(qū)各級(jí)醫(yī)保部門和民政部門要建立協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,探索建立評(píng)估結(jié)果跨部門互認(rèn)機(jī)制等。
國家醫(yī)保局表示,下一步,將會(huì)同有關(guān)部門,貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的決策部署,跟進(jìn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)試行情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法,促進(jìn)全國統(tǒng)一的長期護(hù)理需求認(rèn)定和等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)體系建立,為探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架打好基礎(chǔ)。
